中青年：别让脑卒中成功“偷袭”

宜秀小孩

脑卒中俗称脑中风，是由于大脑血管突然破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起的疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率四大特点。很多人认为脑卒中仅是老年病，而临床数据显示，脑卒中患者越来越年轻化，三四十岁的发病患者并不少见，甚至有廿多岁的青年。2014年“世界卒中日”的主题就是“重视中年人的卒中风险”。不过也不必恐慌，医生表示，脑卒中可以预防，最重要是要保持良好心态和生活习惯。

　　43岁女子突发脑卒中猝死

　　5月初的一天下午，安庆市第一人民医院急诊室，救护车送来一位晕倒在路边的女子。该女子浑身沾满了灰尘，口吐白沫，瞳孔散大，呈鼾声呼吸状态，对医护人员的呼唤已经没反应了。医生检查后发现，她的脑干部位出血量很大，最终不治身亡。

　　医护人员告诉记者，该女子出门交水电费时突发脑卒中，晕倒在路边，是路过的好心人拨打的120。好在她的手机没设密码，人们最终通过手机联系上她的家人。

　　“这名女子才43岁，算是很年轻的了，却因脑卒中猝死。近段时间，天气忽冷忽热，急诊室几乎每天都能接到突发脑卒中的病人。而且，脑卒中病人越来越年轻化了。”第一人民医院急诊科副护士长雷艳告诉记者，过去只有老年人得脑卒中，因为老年人血管比较脆，容易破裂。但近年来，脑卒中的发病人群开始偏年轻化了，30~45岁之间突发脑卒中的病人多起来。去年她还遇到一个28岁的小伙儿，也是因为突发脑卒中，脑干出血被送进了急诊室。

　　脑卒中的发病呈低龄化趋势

　　“脑卒中的发病人群的确已经呈现出年轻化的趋势。”第一人民医院神经内科副主任黄敬告诉记者，以前脑卒中是七八十岁的老人容易得的病，现在有很多三四十岁的中青年人也会得脑卒中。

　　黄敬说，这主要跟生活环境的改变有很大关系。如今生活节奏快，中青年人的压力大，很容易忽视自己的健康，不太注意自己的饮食习惯、生活方式等，很容易为脑血管疾病埋下隐患。

　　此外，高血压、糖尿病等的低龄化，也导致了脑卒中的低龄化。突发脑卒中的中青年人，多半是有糖尿病、高血压等基础病。高血压、高血糖、高血脂是导致脑卒中的重要因素。

　　如果抽烟、酗酒，得脑卒中的概率会更高。香烟中的烟碱会造成血管持续性紧张，导致血管痉挛、动脉硬化，增加发生脑卒中的危险性。酒精可直接作用于脑血管平滑肌，引起血管痉挛，还可通过使血小板增多，导致脑血流调节不良、心率失常、高血压、高血脂，这些均可提高脑卒中的发生率。黄敬说，他就曾接诊过一位病人，49岁，喝酒后导致脑出血，而且这已经是他第二次脑出血了，原因就是长期酗酒。

　　脑卒中其实是可以预防的

　　根据一项全国性调查研究显示，我国脑卒中每年新发病例约250万人，每年超过150万人死于脑卒中，脑卒中后存活患者在1000万以上，幸存者中约3/4的人留有不同程度的偏瘫等后遗症，部分患者最终丧失劳动能力和生活能力。

　　黄敬大夫告诉记者，脑卒中虽然危害性大，但它是可以预防的。了解脑卒中的危险因素，并给予一定的干预和治疗，可以预防和减少脑卒中的发生，减少致残率和死亡率。

　　脑卒中虽然发病很急，但发病前是有征兆的，主要表现为：突发一侧面部或肢体麻木无力，口角歪斜流口水;突发视力模糊，黑朦双眼;突发语言困难，舌头发笨，说话说不清楚，理解力下降;突发不明原因的头晕、走路不稳或突然跌倒;突然眩晕，觉得所有不动的东西都在晃动等。如果出现这些症状，可别当作是过度劳累，想着在家睡一觉就好了，一定要去做检查，千万不要因为持续时间短或持观望的态度而延误了病情。

　　黄敬提醒，预防脑卒中，最重要是要有良好的心态和良好的生活习惯。饮食上，保持清淡，低盐，多吃蔬菜水果以及低热量、低脂肪的食物;戒烟、限酒，要劳逸结合，保证充足的睡眠，保持心情舒畅，切忌激动、暴怒或过度疲劳;定期体检，严格控制高血压病、糖尿病、高血脂症。

　应急之策

　　身边有人发病要注意

　　擅自服药

　　可能耽误治疗

　　对于脑卒中这样的急症，所有的救治措施都是在与时间赛跑。正常脑组织在缺血3个小时候就可能出现不可逆的变化。因此，哪怕只争得一分钟，也是多争取到了一些康复的机会。

　　可有时候，如果不懂得救治的正确方法，心急也会办坏事。现在临床发现，有不少病人在被送到医院前服用过药物，特别是一些中药丸，比如被称为救命药的“安宫牛黄丸”，但通常来说，有40%的卒中病人都会出现吞咽困难，如果强行喂入药物，很容易使药和水呛入肺里，不仅将引发呼吸问题，还会造成吸入性肺炎，极为危险。

　　正确的做法是：一旦您身边的人出现了卒中的早期征兆，在马上拨打120的前提下，应让病人立即平躺，将头偏向一侧，解开扣子，使气道保持畅通，切勿擅自服用药物。一来，如果不是医务人员，对药物的选择本身就不太专业，可能会出现药物的不良反应;二来，一旦出现呛咳等问题，就会给病人的后续治疗造成很大的麻烦。